Непал 2015

25 апреля 2015 года в Непале произошло разрушительное землетрясение магнитудой 7,8 с эпицентром в районе Горкха к северо‑западу от Катманду. Погибли более 8 тысяч людей, более 20 тысяч были ранены. Значительная часть зданий в столице и горных поселениях оказалась разрушена или серьёзно повреждена.

Среди пострадавших было много детей, получивших тяжёлые травмы конечностей, головы и туловища, что создало острую потребность в специализированной педиатрической хирургической помощи.

29 апреля 2015 года в Катманду вылетела мобильная педиатрическая бригада доктора Рошаля. В нее вошли опытнейшие врачи НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, все - с большим опытом работы с детьми в зонах землетрясений в разных странах мира.

Состав бригады:

Митиш Валерий Афанасьевич – детский хирург, руководитель отделения гнойной хирургии, к.м.н.;

Багаев Владимир Геннадьевич – анестезиолог-реаниматолог, д.м.н.;

Исхаков Олимджан Садыкович – нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии, д.м.н.;

Налбандян Рубен Тигранович - детский хирург;

Коваленко Максим Игоревич – анестезиолог-реаниматолог;

Басаргин Денис Юрьевич – травматолог-ортопед;

Сидоров Сергей Владимирович – травматолог-ортопед.

Уже 30 апреля российские врачи приступили к работе в Непале. Бригада была полностью автономной: всё необходимое оборудование и медикаменты для проведения операций, анестезии и интенсивной терапии дети получали за счёт ресурсов, привезённых врачами с собой.

В течение трёх недель специалисты Рошаля работали в 5 госпиталях Катманду, включая Grande International Hospital, Bir Hospital, Dhulikhel Hospital. По просьбе коллег также проводили консультации и вмешательства в израильском полевом госпитале и военном госпитале Shree Birenda (Army) Hospital, где также лечились дети, пострадавшие при землетрясении.

За время миссии в Непале врачами бригады Рошаля были проконсультированы десятки тяжело травмированных детей, а также проведено более 50 операций. Значительная часть вмешательств выполнялась под общей анестезией и относилась к категории сложных: это были операции по поводу открытых переломов конечностей, обширных рвано‑ушибленных и размозжённых ран мягких тканей, сочетанных травм, а также хирургическое лечение гнойных осложнений и краш‑синдрома. Ряду детей требовались многократные перевязки и повторные операции.

Работа бригады проходила в крайне сложных условиях постоянных афтершоков. Во время одной из операций в Катманду произошло повторное землетрясение силой более 7 баллов. Пол под врачами фактически уходил из‑под ног, часть инструментов рассыпалась, в одной из операционных упал баллон с кислородом. Несмотря на это, хирурги не прервали вмешательство, так как дети находились под наркозом, и прекращение операции создало бы непосредственную угрозу их жизни. Все необходимые манипуляции проведены до конца. Этот эпизод стал символичным примером того, в каких условиях приходилось работать педиатрической команде.

Помимо непосредственной хирургической работы, российские врачи, как и во многих других своих миссиях, активно обучали местных коллег. В госпиталях Катманду проводились совместные операции и клинические разборы. Врачи совместно обсуждали тактику ведения детей с тяжёлыми травмами, особенности сортировки и маршрутизации пострадавших в условиях ограниченных ресурсов, принципы лечения открытых повреждений и предупреждения гнойно‑септических осложнений.

Непальские медики и представители международных организаций высоко оценили профессионализм и самоотверженность бригады Рошаля, отмечая, что её работа позволила не только спасти жизни и сохранить конечности конкретным детям, но и укрепить систему оказания специализированной помощи в стране, пережившей тяжелейшую катастрофу.